Volkskrankheit Fersenschmerz

Nahezu jeder kennt ihn, den unangenehmen Schmerz in der Ferse nach dem Aufstehen, beim Gehen oder längerem Stehen. Aber woher stammt dieser? Ist es einfach nur der falsche Laufschuh, der Deine Ferse schmerzen lässt oder stecken dahinter vielleicht noch ganz andere Ursachen.

Die Anatomie der Ferse 

Dein Fuß besteht aus 26 Knochen und 30 Gelenken. Die Ferse, genauer gesagt der Fersenbeinknochen ist die Basis für jeden Schritt. Dieser setzt bei jedem Schritt als erstes auf und bildet den hinteren Fußpol. Dieser Knochen, auch genannt Fersenbein (lat. Calcaneus) ist der größte Fußwurzelknochen und besitzt einen Höcker an der hinteren Seite. An diesem Fersenhöcker ist die stärkste Sehne unseres Körpers befestigt - die Achillessehne. Sie verbindet die Ferse mit der Wadenmuskulatur. Außerdem gibt es die sogenannte Plantarfaszie, eine Fußsohlensehne, welche sich von der Ferse bis in die Zehen zieht. 

Diagnose - Wann ist der Arztbesuch nötig? 

Natürlich können gelegentliche Schmerzen Ursachen haben, wie eine Überlastung nach einer langen Wanderung im falschen Schuhwerk oder einen Stoß an der Bettkante. In diesem Fall müssen Deine Beschwerden nicht zwingend von einem Orthopäden abgeklärt werden. Wenn Deine Fußschmerzen in der Ferse jedoch regelmäßig auftreten und sich mit zunehmender Belastung steigern, sowie über einen längeren Zeitraum anhalten empfehlen wir Dir unbedingt einen Arzt aufzusuchen. 

Dieser kann nun mittels einer Anamnese, unter Betrachtung eventueller Vorerkrankungen oder Verletzungen, feststellen ob beispielsweise ein MRT oder Röntgen angeordnet werden sollte, um Deine Beschwerden genauer zu diagnostizieren. Welcher Arzt hierfür der richtige ist kannst Du in unserem Blogbeitrag nachlesen.

Symptome & Ursachen Deiner Fersenschmerzen

Symptome können von Fuß zu Fuß stark variieren. Sie reichen von Beschwerden beim “Anlaufen” nach dem Aufstehen bis hin zu Belastungsschmerzen beim Laufen oder kleinen Stichartigen Schmerzen. 

Die Achillessehne ist eine sehr empfindliche Stelle, welche nicht selten für Schmerzen in den Füßen verantwortlich ist. Ursachen für Deinen Fersenschmerz können sein:

• Strapazierung (Tendinose) der Achillessehne durch verspannte Muskulatur oder Verformungen Deines Fußes. Typisch ist vor allem ein starkes Schmerzen der Ferse nach dem Aufstehen oder längerem Sitzen. Vielleicht spürst Du beim Abtasten Deiner Sehne kleine Verdickungen, diese weisen auf eine Überstrapazierung Der Sehne hin. 
  
• Ein entzündeter Achillessehnenansatz am Fersenbein. Dieser wird besonders beim Bergauflaufen in der Ferse hinten spürbar und nimmt mit zunehmender Belastung ebenfalls zu. Häufig empfindet man die Ferse als warm und nicht selten schwillt sie ein wenig an. 

Eine Entzündung des Achillessehnenansatzes kann auch einem oberen (dorsalen) Fersensporn zu Grunde liegen. Dieser knöcherne Fortsatz bildet sich an der Rückseite des Fersenbeins, am Ansatz der Sehne. Durch eine Überbelastung des Fußes kommt es zu feinen Rissen, welche sich entzünden können und Schmerzen verursachen. 

• Ein Achillessehnenriss (auch Achillessehnenruptur), durch sportliche Aktivität oder einen Unfall beispielsweise den Tritt in ein Loch oder einen Stoß. Reißt die Sehne komplett ist dies selten zu überhören, da hierbei ein Geräusch entsteht, welches einem Peitschenknall ähnelt. Die Stelle, an welcher der Riss stattfand wird zumeist dick und läuft wie ein Bluterguss an. 

Neben Entzündungen der Achillessehne kann auch ein gereizter oder entzündeter Schleimbeutel zu Schmerzen in der Ferse führen. Einer dieser Schleimbeutel befindet sich zwischen Fersenbein und Achillessehne. Wenn der Fersenhöcker zu stark ausgeprägt ist und die Sehne reibt, wie beispielsweise bei einer Haglund-Ferse kann sich der Schleimbeutel entzünden. Häufige Symptome sind in der Regel Rötungen und ein Anschwellen der Betroffenen Stelle.

Die zweite, größere Angriffsstelle ist die Plantarfaszie, welche an Deiner Fußsohle verläuft. Diese Fußsohlensehne ist ebenso wie die Achillessehne, anfällig für Überlastungen, Reizungen und daraus resultierende Entzündungen, eine sogenannte Plantarfasziitis. Es kommt zu Schwellungen und kleinen Rissen des Bandes. Vor allem Läufer können durch zu kurze Erholungsphasen Verhärtungen der umliegenden Muskulatur provozieren, welche die Schmerzen begünstigen. Diese Fersenschmerzen werden häufig von schmerzenden Fußsohlen begleitet. 

Verantwortlich für eine Plantarfasziitis kann zudem die Bildung eines unteren (plantaren) Fersensporns sein. Dieser knöcherne Fortsatz bildet sich an der Unterseite des Fersenknochens, am Ansatz der Sehnenplatte der Fußsohle. 

Etwas seltener, aber nicht weniger schmerzhaft sind Fersenschmerzen, welche durch einen Ermüdungsbruch ausgelöst werden. Eine solche Stressfraktur entsteht durch anhaltende, hohe Belastungen wie beispielsweise bei Läufern, welche für einen Marathon trainieren. Frauen sind zudem einem höheren Risiko ausgesetzt. Ebenso wie Raucher und Menschen die unter Starkem Übergewicht leiden. Symptome eines Ermüdungsbruchs sind vor allem bei Belastung zunehmende und länger anhaltende Schmerzen. Meist schwillt die Ferse nach einer Fraktur deutlich an. 

Fehlstellungen als Ursache des Schmerzes

Fußfehlstellungen wie Plattfüße oder Knick-Senk-Spreizfüße verändern die natürliche, normale Form des Fußgewölbes. Die Druckverteilung der alltäglichen Belastungen kann so nicht richtig verteilt werden und es kommt zu Überbelastungen, Reizungen und damit zu  Schmerzen. 

Dies wirkt sich auf den ganzen Fuß aus und begünstigt zahlreiche Folgeerkrankungen, welche zu weiteren Beschwerden führen können. Weitere Infos zu Schmerzen durch Fehlstellungen betrachten wir auf unseren Seiten zu Fehlstellungen. 

Wie beuge ich Schmerzen der Ferse vor? 

Grundsätzlich gibt es einige Dinge, welche Deinen gesamten Körper unterstützen und somit auch die Gesundheit Deiner Füße. 

Allen voran zählt dazu ein gesundes Körpergewicht. Übergewicht ist nicht nur für Deine Gelenke und Deine Muskulatur eine enorme Belastung. Ein gesunder Stoffwechsel und normales Gewicht in Kombination mit körperlicher Aktivität sorgt für eine gesunde Durchblutung und minimiert das Risiko für Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes oder Gefäßerkrankungen, welche sich auch auf Deine Füße auswirken können. 

Training! Wer seine Füße lange gesund halten will, sollte sie auch richtig trainieren. Mit den richtigen Übungen können Muskeln und Sehnen helfen Dein Fußgewölbe dauerhaft zu stabilisieren und kräftigen Deine gesamten Füße. Sie sind weniger anfällig für Verletzungen und halten größeren Belastungen stand. 

Wenn eine Fehlstellung die Ursache Deiner Fersenschmerzen ist, können Einlagen Dir helfen diese auszugleichen und Schmerzen zu verhindern. Einlagen haben auch präventiv einen großen Einfluss auf die Gesundheit Deiner Füße. 

Schenk Deinen Füßen ein wenig Aufmerksamkeit und sie werden es Dir danken, damit Fersenschmerzen für Dich kein Problem mehr sind.
Dein craftsoles Team